《哲案》第六章:被診斷出來的人


車廂裡一陣短暫的沉默。
​引擎聲低低地轟鳴著,徐翡握著方向盤,修長的手指有節奏地輕輕敲擊。他深邃的眼神盯著前方變換的交通號誌,似乎在將剛才所有的邏輯拼圖推倒重來。
​過了許久,他突然開口:「不對。」
​「哪裡不對?」我轉頭看他。
​「如果按照我們剛才的推論,林耀宗根本沒有童年創傷,甚至可能連人格分裂都是假的……」徐翡放慢車速,眉頭鎖得更深了,「那他何須接受治療?假設那位地下醫生的診斷報告徹底是一份偽造的假貨,林耀宗一個沒病的人,為什麼要大費周章、隱瞞所有人,定期跑到鄰市去看精神科?」
​他透過後視鏡看了我一眼,眼神裡帶著刑警特有的敏銳:「一個心智健全的百億富豪,會自願配合醫生演一齣精神分裂的無聊戲碼嗎?這不符合基本的行為動機。」
​「這就是我們需要解開的謎題。徐警官,很多事不能只看表面。」
​我換了個舒服的坐姿,語氣一如既往地冷靜。
​「在精神醫學史和認識論上,有一個非常經典的問題:究竟是疾病本身造成了症狀,還是醫生的診斷與暗示,也可能影響一個人對自身狀態的理解?林耀宗去看醫生是真的,但問題在於——他是真的有病,還是『被診斷』到以為自己有病?」
​徐翡被我這繞口令般的反問弄糊塗了,「你是說……」
​「臨床心理學與精神醫學裡,確實存在醫源性影響的現象。某些高度受暗示影響、又對自身症狀存在強烈焦慮的人,可能受到診斷、治療方式或醫療者暗示的影響。」
​我轉頭看著徐翡的側臉。
​「林耀宗表面上是個無瑕的聖人,但我們剛剛才達成共識,純粹的善是不存在的。這意味著他內心深處一定溺著某種不可告人的骯髒秘密,或是極深的罪惡感。而那位地下心理醫生,精準地抓住了他的軟肋。」
​徐翡的眼神微變,側耳傾聽。
​「醫生利用藥物、暗示,甚至可能採取催眠等手段,將林耀宗偶爾因為老化或壓力產生的記憶斷層無限放大、定性。醫生不斷暗示他、恐嚇他:『你體內誕生了一個反社會的惡魔人格,他想毀了你現在完美的名聲。』久而久之,林耀宗真的信了。他活在自己分裂的恐懼中,只能越發依賴這個唯一能救他的醫生。」
​「這就是康德那句『把靈魂當成機器零件』的真正含義。」我冷笑了一聲,「醫生像組裝機器一樣,在一個活生生的人身上,人為製造出一套他原本並不存在的病理敘事。他把一個活生生的人,當成了他玩弄精神控制的實驗工具。」
​「林耀宗是什麼時候開始看這個地下精神醫生的?」我問。
​「根據我們目前查扣的預約紀錄,半年前。」徐翡答。
​「他之前有沒有在其他地方看過精神科?哪怕是常規的心理諮商?」
​「我們查了健保資料庫與管制藥品雲端紀錄,在半年前完全是空的,沒有任何精神科用藥或就診紀錄。」徐翡轉過頭,聲音低沉,「這代表林耀宗的『病』,真的是在半年前被這個醫生單方面『發明』出來的。」

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